Прежде чем мужская сперма сможет оплодотворить яйцеклетку женщины, головка сперматозоида должна прикрепиться к внешней стороне яйцеклетки. После прикрепления сперматозоиды проталкиваются через внешний слой внутрь яйцеклетки (цитоплазмы), где происходит оплодотворение.
Иногда сперматозоиды не могут проникнуть во внешний слой по разным причинам. Внешний слой яйцеклетки может быть толстым или трудным для проникновения, или активность сперматозоидов слишком низкая. В этих случаях процедура, называемая интрацитоплазматической инъекцией сперматозоидов (ИКСИ), может быть выполнена вместе с экстракорпоральным оплодотворением (ЭКО), чтобы помочь оплодотворить яйцеклетку. Во время проведения ИКСИ один сперматозоид вводится непосредственно в цитоплазму яйцеклетки, после чего происходит процесс оплодотворения.
В этой статье:
Как работает ИКСИ?
Существует два способа оплодотворения яйцеклетки при ЭКО: традиционный и ИКСИ.
- При традиционном ЭКО 50 000 или более плавающих сперматозоидов помещают рядом с яйцеклеткой в лабораторную посуду. Оплодотворение происходит, когда один из сперматозоидов попадает в цитоплазму яйцеклетки.
- В процессе ИКСИ крошечная игла, называемая микропипеткой, используется для введения одного сперматозоида в центр яйцеклетки.
Как при традиционном ЭКО, так и при ИКСИ, после оплодотворения оплодотворенная яйцеклетка (теперь называемая эмбрионом) растет в лаборатории в течение 1–5 дней, прежде чем ее переносят в матку женщины. Подробную информацию можно найти на сайте https://www.vrtcenter.ru/services/eko/iksi-oplodotvorenie/.
Зачем мне ИКСИ?
ИКСИ помогает преодолеть проблемы с фертильностью, такие как:
- Партнер-мужчина производит слишком мало сперматозоидов для проведения искусственного осеменения или ЭКО.
- Сперма может двигаться ненормально.
- Сперматозоид может иметь проблемы с прикреплением к яйцеклетке.
- Закупорка мужских половых путей может препятствовать выходу сперматозоидов.
- Яйцеклетки не оплодотворяются при традиционном ЭКО, независимо от состояния сперматозоидов.
Будет ли работать ИКСИ?
ИКСИ оплодотворяет яйцеклетку в 80% случаях. Но во время или после процедуры ИКСИ могут возникнуть следующие проблемы:
- Некоторые или все сперматозоиды могут быть повреждены.
- Яйцеклетка может не превратиться в эмбрион даже после того, как в нее введут сперму.
- Эмбрион может перестать расти.
- После оплодотворения шансы пары родить одного ребенка, двойню или тройню одинаковы, если у них было ЭКО с ИКСИ или без него.
Может ли ИКСИ повлиять на развитие ребенка?
Если женщина забеременеет естественным путем, вероятность того, что у ребенка будет серьезный врожденный дефект, составляет от 1,5% до 3%. Вероятность врожденных дефектов, связанных с ИКСИ, аналогична ЭКО, но немного выше, чем при естественном зачатии. Более высокий риск врожденных дефектов может быть связан с бесплодием, а не с лечением, используемым для преодоления бесплодия.
Некоторые состояния могут быть связаны с использованием ИКСИ, такие как синдром Беквита-Видеманна, синдром Ангельмана, гипоспадия или аномалии половых хромосом. Считается, что они встречаются менее чем у 1% детей, зачатых с использованием этой техники.
Некоторые проблемы, вызывающие бесплодие, могут быть генетическими. Например, дети от мужчины, зачатые с помощью ИКСИ, могут иметь те же проблемы бесплодия, что и их отцы.
Разница между ЭКО и ИКСИ
Ключевое различие между ЭКО и ИКСИ заключается в том, как сперматозоиды оплодотворяют яйцеклетку. При ЭКО яйцеклетку и сперматозоиды (которых много) оставляют в лабораторной посуде для самостоятельного оплодотворения. При ИКСИ выбранный сперматозоид вводится непосредственно в яйцеклетку.
ИКСИ дает удовлетворительные результаты оплодотворения и помогает уменьшить проблемы с аномальным оплодотворением, такими как оплодотворение несколькими сперматозоидами и неспособность сперматозоидов проникнуть в яйцеклетки и оплодотворить их и т. д.
Процесс
После того, как женщина-партнер получила стимуляцию яичников примерно через 9-14 дней для получения нескольких яйцеклеток хорошего качества, врачи собирают яйцеклетки. Сперматозоиды будут перенесены в питательную среду и выдержаны в инкубаторе, в котором в течение определенного периода времени контролируются температура, влажность и количество различных газов, идеально подходящих для роста сперматозоида. После того, как яйцеклетки созреют в течение необходимого времени, эмбриолог смешивает зрелые яйцеклетки со здоровой спермой, которая была специально подготовлена и отобрана. Оплодотворение будет проверено через 16-18 часов.
